质控医师年度总结(精选3篇)
质控医师年度总结 篇1
我代表质量管理科就20xx年完成工作总结汇报如下:
质量管理科于20xx年4月成立以来,我科紧紧围绕着力“持续提高医疗质量与保障医疗安全”为重点,以部署落实“创建二级甲等医院”为核心目标,坚持不懈,积极努力开展全面工作。
1、医院建立健全了质量管理委员会,策划建立科室三级质量管理领导小组。
2、为了提高医疗质量管理水平,建立医疗质量管理的长效机制,建立与完善了医院医疗质量管理的指导性文件,编制了涵盖了医疗、护理、感染管理各方面的质量管理组织工作制度,医疗核心制度,护理核心制度。质量控制计划,工作管理方案,梳理了管理与控制指标,建立医疗、护理、感染管理、门诊部质量检查标准,绘制应用参考附表。为全院的各方面工作提供支持指导和保障作用。
3、收集了卫生部相关的卫生法律法规,包括了执业医师法、医疗事故处理条例、侵权责任法等法律法规,要求医务人员要学法普法,依法保护医患双方合法权益。
4、编写绘制了医院管理、行政、医疗、护理、门诊、感染管理、中医、后勤、设备、应急预案等质量管理控制流程图,以及流程文字说明。用图文结合的方式,简明扼要地描述了医院质量控制体系的流程管理。
5、编写了《科室质量管理与持续改进记录手册》,是科室主任规范管理的必备工具。
6、创建与院内发行了《医院医疗质量质控简报》每月1期。通过对各业务部门工作进行总结分析,对工作中存在的不足、缺点提出改进意见,对整改效果进行评价。发至各临床、医技、业务职能科室进行公示通报,质在改进与提高工作质量。
7、结合我院实际工作运行情况,制定了我院现行医技科室、临床科室“危急值”报告制度,接收登记制度,操作程序和流程,规定了“危急值”管理项目及报告范围。
8、督导职能科室质量管理工作,每月依据各职能科室质量管理总结报告信息,结合我科抽查的`情况,对各科室存在的问题,进行全面分析总结,提出指导意见,并对上个月整改效果进行追踪,形成反馈意见报告,以便改进工作质量。
9、制定和落实了“医疗质量管理检查和报告的工作流程与程序”。促进落实各项制度、方案、标准等系列工作。通过辅导、落实、督查、整改与实施,在质量管理体系建设方面,向前迈出了第一步。
10、完成临时性工作任务,不定期的对重点部门医疗质量方面工作进行抽查,发现问题及时反馈至相关科室,督促整改。
11、20xx年6月承担“三好一满意”活动工作任务,认真落实活动工作任务和目标,完成了“三好一满意”活动工作实施方案、工作计划、自查工作报告、整改提高工作方案、阶段工作汇报总结。
质控医师年度总结 篇2
一、总结引言
20xx年,质控部在较20xx年减少2名QE,一个SQE,一个文控主任的情况下,各项工作基本在保持了去年的水平上,收获小小的进步。
二、总结部份(20xx年度部门主要的工作事项重点成绩的评述、好的方法及经验的总结)
1.标准统一方面:
质控部在过去半年中每周一三五17:00~17:30分进行的来料与过程标准磨合取得不错的成绩,在这项措施推出后,生产线投诉的类似“标准不统一”的事情得到了很好的预防。
2.增设IPQC职能组:
增设IPQC组,加强过程质量状况监督,进一步推动了品质事故的迅速处理,可以有效地完善信息反馈机制。目前由于IPQC建立伊始,IPQC人员的专业知识以及能力质素尚不能达到要求,发挥作用有限。这也是20xx年努力的一个方向。
3. 客户投诉:
客户投诉13次,20xx年为19次,无批退品质事故发生。虽然客户投诉少了,但是我们的出货数量也减少了,明年将会以客户占出货批次或者数量的多少来统计,这会更好的体现我们的产品品质状况,相对来说也是比较科学的统计方法。
4.客户一次验货合格率:
客户验货合格率为97.11%,较去年降低了0.44%。降低的主要原因是LEEDS灯罩外观一直不能满足要求所致。由于去年全年客户验货合格率为97.55%,所以在去年管理评审时提升目标到98%,今年未达到目标,这将会成为今年的主要目标,全力达成。
另外考虑到,我司的产品相对同行的产品外观要求颇严格,综合品质成本考虑,我们会采取平缓的放宽外观标准,在不让客户察觉的情况下逐渐回归产品的正常要求水平。
5.QA一次验货合格率:
QA一次验货合格率为95.3%,较去年的92.17%有很大的提高,提升约3.13%。这与公司领导支持的一系列改善是分不开的。从效率提升,历史遗留问题的不断跟进和处理,工程部,生产技术,采购,QA都做出了相应的贡献。
6.过程合格率:
过程综合合格率为94.2%,较去年的93.6%提升了0.6%,虽然效果不是很明显,但这也正体现了过程能力的提升,体现了我们增设IPQC的价值,也是提升QA验货合格率和客户验货合格率的前提,是重中之重。
7. 来料检验合格率:
来料检验合格率为97.11%,较去年的97.31%下降了0.2%。下降的主要原因是引进了LEEDS灯罩以及新客户PINEWOOD的奥达塑胶、镜片和摄像头。
三、存在的问题(本部门在工作过程中存在或阻碍部门、公司发展的主要问题)
内因:由于部门人员质素参差不齐,给管理上带来一定的难度。以及大多呈现偏内向性格的特点,再加之专业能力质素水平整体不高,造成了与其它部门沟通解决问题时效果不理想,这是我们自身必须克服的问题。再加之我的经验尚浅,相信这一切在20xx年将会有不错的改观。
外因:第一,公司产品种类繁多,批量小,以及产品生命周期短,给品质管理带来了一定的难度;第二,人员品质意识不高,未做到全员参与,发生品质问题就认为是品质人员该解决,而与己无关,这样的品质意识亟待提升;第三,供应商多而杂,质量管理水平不高,物料问题多,这也给品质管理带来了一定的困难。第四,程序文件以及职责不熟悉,这也是公司管理水平的一种体现,所以让全员都熟悉标准的作业流程,将会是今年工作的一个重点。
四、20xx年部门努力的方向计划纲要(该部新一年的工作重心安排指引)
针对过去一年的品质工作总结,从以下几个方面来提升品质水平。
1.QA架构调整:
为了更好的发挥品质监督与保证工作,QA内部将原IQC,QE,QA(出货检查)以及IPQC四部分重新组合为三部分,分别为IQC,IPQC(制程监督与控制),QA(品质保证,由原QE和QA人员组成)。吕广付擅长QC管理,吕广付不再担任QE主任,而仅负责IPQC业务。QE和QA的保证工作直接向质控部经理负责。这样就可以清晰的分为来料,制程和出货控制三部分,以及贯穿整个链条的QA保证工作。
2. 贯彻品质理念,提升品质意识:
贯彻品质理念,提升品质意识,我们采取加大培训的力度,内容主要包括质量体系文件和品质理念的宣导。
3.提升品质专业技能能力:
培训QA内部员工,提升整体的品质知识水平,以及分析问题和解决问题的能力。培养有潜质的QE成为好的帮手,提升他们的知识层面,以及各种管理及事物处理技巧。
4.主抓品质目标的达成情况以及对策的有效性:
过程品质目标的达成情况是体现一个工厂制程能力的重要衡量标准,所以过程能力提升是诸多工作中的重点。今年的实际战果是94.2%,本年度计划达成95%。
5.提升来料质量水平:
由于过去的一年,我主要沉淀了基础的管理以及内部事务和客户沟通处理,来料问题处理参与的较少,在接下来的一个年度里,我将与问题较多,供货较大的供应商进行系列的沟通,以稳定来料水平及提升供应商管理能力。
6.提升领导力和团队协作能力:
通过培训,学习,以及组织业余兴趣小组及活动等来增进同事间彼此了解,必要情况下也可以组织跨部门的横纵向互动活动。
7.计划增设QE一名:
由于公司的产品种类不断增加,原QA组织架构中未单独设立品质保证工作人员,都是
以质量检验为基础的组织架构,所以如果业务量上升的话,将拟招聘一名QE人员,要求是具备体系维护及环保专业技能。现有的一名QE尚在培训中,由于其学习进度缓慢,恐一年内都无法独立负责工作。另外一名环保QE技术员也是在学习中,考虑问题以及专业知识离我们的要求还相差很远。
五、关于工作的其它建议:
1. 建议公司领导层召开部门经理会议,重述各部门之间的客户关系,以及强调各部门的责任和义务,并明确各部门对QA/IPQC发现问题具有不可争辩的解决的义务,以改善现在的不好的情况,诸如“QA发现问题,责任部门部分同事会怀疑是QA造成的(当然或许会有,如果有,我发现一定会严肃处理。)或者“IPQC发现问题,导致发生口角”,这都是不好的现象,破坏了部门间的团结。
2. 建立品质管理基金。
建立品质管理基金的目的,主要是对那些对品质改善有积极作用的员工,或者降低成本提升效率等方面起到积极作用的,将会根据事件影响程度给予一定的奖励,当然这个项目必须要经过品质部门的验收。具体事项有待领导批准后作进一步的策划。
以上是质控部20xx年的工作总结以及20xx年的工作计划,请领导批评指正。
质控医师年度总结 篇3
病历是一个法律文书,真实的记录了患者的诊疗过程,既是一个维护患者合法权益的证据,也是一个保护医务人员合法权益的证据。近年来,XX市人民医院坚持不懈狠抓病历质量管理,使病历书写、医疗行为更加规范,医疗质量不断提高,确保了医院管理效益的稳步发展。
一、主要措施
1、建立了病历质量监控体系。医院于20xx年以来,建立和不断完善病历质量管理体系,即医院成立了病历质量管理委员会,办公室设在质控科,负责医院病历质量的监控;临床科室设有科主任为组长,质控医师为成员的的病历质控小组,负责科室运行病历和出科病历质量的监控;医务人员工作中对病历质量进行自我监控等三级质控网络。病案质量管理委员会定期召开会议,研究医院病历质量存在问题,制定整改措施,为病历质量的不断提高提供了有力的保障。
2、定期举办病历书写知识培训。质控科每年举办两次病历书写知识培训,培训对象为全院医、技、护人员,每次培训时间4个学时以上,培训内容为《病历书写基本规范》、《西省医疗机构病历质量评价标准》、《病历质量单项否决43条》以及医院病历质量存在问题解析等,培训结束当场考试,对考试不合格限期补考。通过不断培训、考核,提高了医务人员的法律意识、病历书写能力、病历内涵质量。
3、建立了病历信息化管理系统。医院于20xx年初投资建成病历书写、质量管理信息化系统,使医务人员从繁复的书写中解脱出来,把更多的时间放在观察病情变化,与病人沟通和学习科研中,提升了医院服务的整体形象。
4、不断完善病历质量管理制度,优化病案管理流程。针对病历管理中存在的病历质量问题以及缺页、丢失、破损等问题,医院质控科、医教科、护理部、门诊部等职能部门共同协商,制定《运行、归档病历质量评价标准》、《门诊病历、住院病历管理流程》、《病案借阅复印流程》、《紧急封存病历流程》、《病历质量管理制度》及《病历返修的有关规定》等,使病历管理制度化、规范化,推动了医院管理的的专业化、标准化。
5、加强病历质量检查,奖罚分明。病案质量管理委员会成员分别于每周二、每周六对全院归档病历、运行病历严格按照《病历书写基本规范》、《病历质量评价标准》,进行全面检查,发现问题,及时反馈,限期改正。检查内容有病历完成及时性、格式规范性,核心制度、诊疗常规执行情况,手术安全管理,“危急值”处置,临床合理用药,医患沟通等。质控科将检查结果分析、汇总,进行质量评价,定期编写《医院情况》,在全院通报,对不合格病历提出批评,对存在丙级病历的科室每份给予300—1000元处罚。
6、开展病历质量评比活动,以评促建。医院每年举办一次病历质量评比活动,评比内容有三级医师查房制度、会诊制度、危重病人抢救制度、死亡病例讨论制度等医疗核心制度的落实和诊疗常规、技术操作规范、临床合理用药、手术安全、医患沟通等实施情况等。12个临床科室积极参与,病案质量管理委员会按照标准集体打分,评出集体及个人一、二、三等奖,医院给予上至20__元,下至500元的奖励。病历质量评比,促进了“医疗质量万里行”活动不断延伸,以评促建,进一步规范了临床医师病历书写行为,提高了病历质量,保证了医疗安全。
二、取得成效
通过以上举措,医院医务人员法律意识明显增强,病历书写能力、病历内涵质量不断提高,医疗质量持续改进,医疗安全得到保障。目前医院病历甲级率从20xx年的78.5%上升到96.5%,杜绝了丙级病历出科、归档,达到了三级乙等医院要求。
上一篇:主治医师年终个人总结
下一篇:晋升副主任医师任职工作总结范文