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车辆事故后保险赔付协议书

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车辆事故后保险赔付协议书(通用3篇)cKQ易文君-文库范文网

车辆事故后保险赔付协议书 篇1

  甲方:________,男,汉族,云南省大理州________县________镇________村人。____________号____驾驶证号____,系____号面包车驾驶员。cKQ易文君-文库范文网

  乙方:________,女,汉族,云南省大理州________县________镇________村人。____________号____驾驶证号____,系该交通事故受害人。cKQ易文君-文库范文网

  20________年________月________日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在大理州________县________镇________村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至________县医院紧急救治。住院期间,乙方家人一直陪伴照顾。20________年____月________日,乙方治愈出院。现双方友好协商,并经双方家属同意,就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下:cKQ易文君-文库范文网

  一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。cKQ易文君-文库范文网

  二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费________________元、误工费____________元、护理费________________元、住院伙食补助费____________元、复查费________元等费用,合计____________________元。cKQ易文君-文库范文网

  三、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的赔偿责任完全消除,乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险,不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。cKQ易文君-文库范文网

  四、本协议一式三份,双方各持一份,________交警大队备案一份。cKQ易文君-文库范文网

  甲方签字:cKQ易文君-文库范文网

  乙方签字:cKQ易文君-文库范文网

  ___年___月___日cKQ易文君-文库范文网

车辆事故后保险赔付协议书 篇2

  甲方:_____,性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号:_____.cKQ易文君-文库范文网

  乙方:_____性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号_____:cKQ易文君-文库范文网

  因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到_____方向行驶,在行至_____处与_______________驾驶的车牌为“______________________________”货车相撞,致_______________受伤。_______________受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,_______________已基本康复。cKQ易文君-文库范文网

  经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。cKQ易文君-文库范文网

  一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用_________元(大写:贰万柒仟元整)由乙方支付;cKQ易文君-文库范文网

  二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元。(大写:陆仟壹佰捌拾元)该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。cKQ易文君-文库范文网

  三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担。cKQ易文君-文库范文网

  四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。cKQ易文君-文库范文网

  五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。cKQ易文君-文库范文网

  六、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。cKQ易文君-文库范文网

  七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。cKQ易文君-文库范文网

  八、本协议一式三份,甲方两份、乙方一份。cKQ易文君-文库范文网

  九、本协议双方签字(或盖章)后生效。cKQ易文君-文库范文网

  甲方:_______________cKQ易文君-文库范文网

  _________年_____月____日cKQ易文君-文库范文网

  乙方:_______________cKQ易文君-文库范文网

  _________年_____月____日cKQ易文君-文库范文网

  在场人签字:____________________cKQ易文君-文库范文网

车辆事故后保险赔付协议书 篇3

  甲方:cKQ易文君-文库范文网

  乙方:cKQ易文君-文库范文网

  一、甲方张红梅自愿赔偿给乙方李美玉各项损失费用共计45573.2万元人民币(包括已经支付的30573.2元人民币)。cKQ易文君-文库范文网

  二、此赔偿数额包括医疗费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费以及后续可能发生的治疗费、康复费、护理费等一切赔偿费用。cKQ易文君-文库范文网

  三、本协议签定时,由甲方张红梅支付给乙方李美玉所剩余的费用15000元人民币。cKQ易文君-文库范文网

  四、本协议所涉及的赔偿数额是现在或将来、直接或间接与该次事故有关的索赔的最终和全部赔偿数额。它是一次性终结赔偿。cKQ易文君-文库范文网

  五、自本协议生效之日起,甲乙双方因道路交通事故产生的民事权利义务关系终止,今后双方互不追究由此引起的一切责任。cKQ易文君-文库范文网

  六、本协议自双方当事人签名按印后生效。cKQ易文君-文库范文网

  七、本协议一式二份,双方各存一份。cKQ易文君-文库范文网

  甲方:cKQ易文君-文库范文网

  乙方:cKQ易文君-文库范文网

  __年__月__日cKQ易文君-文库范文网

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