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巡查自查报告

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巡查自查报告(精选5篇)JZo易文君-文库范文网

巡查自查报告 篇1

  为进一步加强农村统计调查基层基础工作,不断提高镇村农村统计调查数据质量,维护其严肃性、权威性。根据市统计局办公室《关于开展农村统计调查基层基础工作检查的通知》(自统发[20xx]26 号)文件精神和区统计局会议要求,经过镇党委、政府研究,在全镇范围内开展农村统计基层基础工作自查。现将有关工作汇报于如下:JZo易文君-文库范文网

  一、我镇党政领导高度重视,精心组织,全面自查JZo易文君-文库范文网

  展农村统计基层基础工作检查,就是要检查农村统计工作基础的可靠性,方法的科学性,数据的客观性,通过检查,进一步促进和加强农村统计基础工作,促进农村统计数据质量的提高,从而保证农村统计数据真实可信,不出假数。根据我镇的实际情况,一是成立了以镇长为组长,分管领导为副组长,农业服务中心、经发办、党政办等相关人员为成员的'农村统计调查基层基础工作自查领导小组;二是对检查方式和内容、工作步骤及措施等方面进行了详细布置和明确。这次农村统计基层基础工作检查的对象包括镇、村。检查内容包括基础工作情况、规章制度建立和执行情况、现场操作流程规范化、基础台账建设情况、数据采集方法、数据评估情况等。镇政府对村基础工作、数据质量进行一次全面检查。包括基础账册(表)检查、账表对应检查和事后现场核实检查,检查上级数据与下级数据对比检查、报表数据与实际情况评估检查、报表数据与现场调查数据核对检查。JZo易文君-文库范文网

  二、存在的主要问题JZo易文君-文库范文网

  通过此次全镇农村统计基层基础工作检查,我镇村统计情况良JZo易文君-文库范文网

  好,党政领导对统计工作的重视程度有所提高,基层统计人员的工作条件有所改善,但仍然存在一些不容忽视的问题:JZo易文君-文库范文网

  1、镇统计工作人员身兼多职,工作繁重从而分散了统计业务工作精力。JZo易文君-文库范文网

  2、少数新上岗村统计人员通过培训后仍然对有些报表指标含义理解模糊。JZo易文君-文库范文网

  3、村级报表来源不齐全且数据质量不高,填写不规范,存在有漏项、错项等问题,有关指标与指标之间数据不衔接从而出现逻辑错误。JZo易文君-文库范文网

  4、少数村级报表是电话报送或者有些报表没有政府领导签章。JZo易文君-文库范文网

  三、下步打算JZo易文君-文库范文网

  1、明确镇统计岗位,理清镇统计人员身份,尽量做到专岗专责,确保统计人员的相对稳定。JZo易文君-文库范文网

  2、加大统计法制宣传力度。采取形式多样的宣传方式,加强统计法制宣传工作。杜绝统计工作上弄虚作假的行为,为依法统计、依法治统创造良好的环境和条件。JZo易文君-文库范文网

  3、建立健全培训制度。定期或不定期得开展一些有针对性的培训课程,提高村级统计人员的统计业务能力,确保源头统计数据的可靠性和可信度不断提高。JZo易文君-文库范文网

  4、要进一步完善报表制度。在充分调研的基础上,加强农村统计报表制度的改革完善。在具体操作中应充分考虑到村级情况,简化统计指标设置,避免指标重复,不随意增加村基层工作负担。JZo易文君-文库范文网

巡查自查报告 篇2

  一、指导思想明确,组织制度到位JZo易文君-文库范文网

  医院深入贯彻落实党的十八大精神和《中共国家卫生计生委党组贯彻落实的实施办法》有关精神,坚持以科学发展观为指导,坚持以人为本,按照深化医药卫生体制改革有关要求,坚持从医院的实际情况出发,继续把以病人为中心,保证医疗质量和医疗安全,保障患者合法权益,改善医疗服务,优化服务流程,构建和谐医患关系作为主要内容,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平,保障医疗安全。医院在院两委的领导下,层层负责,分工明确,落实到人,实行责任追究制。督查方式以定期与不定期相结合,做到每月由分管院长具体负责,及时通报,及时整改,并与季度考核相结合。医院健全医院组织结构,完善了各项管理规章制度。对科学规范的公立医院管理体制也进行了积极探索。JZo易文君-文库范文网

  二、工作重点突出,内容涵盖全面JZo易文君-文库范文网

  (一)始终坚持反腐倡廉建设JZo易文君-文库范文网

  1、医院反腐倡廉建设总体情况良好。医院建立了以劳威文院长为组长、纪检书记为常务副组长、两委班子成员为副组长、相关科室负责人为成员的惩防体系建设领导小组,完善了医院纪检监察室建设,制订了反腐倡廉相关工作计划,细化了工作目标和措施,将惩治和预防体系建设工作纳入医院整体工作这中,制定了具体的工作计划和方案,统一部署落实,切实贯彻落实了党风廉政建设责任制和医疗卫生纠风工作JZo易文君-文库范文网

  责任制、《中共国家卫生计生委党组贯彻落实的实施办法》、中央八项规定等相关规范制度,并针对医院日常工作中“权、钱、人、项目”等重点环节制定了完善的规定和实施细则,形成了较为完备的制度体系,并认真贯彻落实;有针对性的对全院干部职工开展了形式多样的反腐倡廉宣传教育活动;完善了廉洁风险防控工作,安装了电子监察系统,实施了廉洁风险动态监控,实行了党风廉政建设台账式管理。JZo易文君-文库范文网

  2、健全完善了决策机制。健全了党委、行政领导班子议事规则和工作规则,落实了“一把手”末位发言制;建立并落实了“三重一大”事项集体讨论决定制度,健全了决策权、执行权、监督权相互制约又相互协调的权力结构和运行机制,无主要负责人直接分管人事、财务、基建和物资采购等违规现象;健全了民主决策制度,充分发挥了职代会和专业委员会的职责职能。JZo易文君-文库范文网

  3、严防商业贿赂现象。积极在全院干部职工中开展纪律法制教育和警示教育,加强了对财务、基建、药剂、信息、采购等重点部门和关键岗位人员的监督,加强了处方权监管,落实了药品用量动态监测和超常预警制度,不当处方院内公示和点评制度,推行阳光用药,安装了反统方系统,防范非法统方,强化处方管理;全面落实了医药购销廉洁协议制度、医药购销领域商业贿赂不良记录制度。JZo易文君-文库范文网

  4、加强了医德医风建设。建立并落实了医师定期考核管理制度,健全了医德考评制度,完善了全院干部职工医德医风考评档案,积极开展满意度调查工作,定期收集社会评价意见反馈全体职工,不断整改完善提高,持续改进。JZo易文君-文库范文网

  5、推行院务公开。健全了院务公开组织领导,全面落实了院务公开工作机制。JZo易文君-文库范文网

  6、创造了良好环境,大力宣传典型,职工满意度高。制订了较为详细的职工工作制度,开设了职工食堂,对新招的外地职工负责安排住宿,JZo易文君-文库范文网

  条件优越,环境优美;大力宣传和表彰服务过程中先进人物和先进事迹,营造了人人争优的良好氛围,职工对院领导班子、对工作环境、生活环境、医院建设与发展满意度高。JZo易文君-文库范文网

  (二)切实贯彻落实了“九不准”JZo易文君-文库范文网

  将医疗卫生行风建设“九不准”、医疗机构从业人员行为规范等编印成册,全院干部职工人手一册,并组织学习,医院组织督查专班不定期地下科室督查学习成效,积极查处违反“九不准”规定的行为,目前未发现全院各部门和职工有违反“九不准”情况。JZo易文君-文库范文网

  (三)建立了医院管理科学长效机制JZo易文君-文库范文网

  1、落实了公立医院改革重点任务工作,切实维护人民群众健康权益。开展了多种方式的门诊预约诊疗服务,优化了门急诊环境和流程,开设了便民门诊服务,急诊绿色道24小时畅通,推行了同级医疗机构检查、检验结果互认、优质护理服务、“志愿者服务在医院”活动,落实了医疗投诉处理办法、首诉负责制;坚持合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费,开展健康教育和患者随访、健康咨询和义诊等多种形式的公益社会活动。JZo易文君-文库范文网

  2、认真落实了对口技援、支边等医疗工作。与武汉三医院签订了对口支援协议并认真落实;对花桥卫生院、大法寺中心卫生院、石佛寺卫生院、大金卫生院和龙坪卫生院五家基层乡镇卫生院签订了对口支援协议,定期派驻专家通过教学查房、手术示教、专家门诊等多种方式对基层医院进行技术培训,建立并实施了双向转诊制度与相关服务流程,承担并出色完成了政府指派的大型社会活动医疗保障任务,20xx年按照黄冈市的要求派遗超声科医师岳敏同志入新疆支边一年并出色完成了任务。JZo易文君-文库范文网

  3、开展了临床路径、规范化诊疗、单病种质量控制等工作。健全了临床路径领导小组,完善了临床路径相关制度,完成临床路径培训工作,认真开展了县级医院50个临床路径病种,入径率达标;推行了日间手术。JZo易文君-文库范文网

  4、出色完成了传染病等疾病的救治工作。建立了健全的传染病管理制度及诊疗操作规范,加强了人员培训,实行了传染病预检、分诊制度,落实了食源性疾病监测报告制度,出色完成了甲型流感防治、手足口病等传染病的防治工作;严格执行了《病原微生物实验室生物安全管理条例》及相关规范。JZo易文君-文库范文网

  5、开展了住院医师规范化培训工作和各类科研工作。健全了住院医师规范化培训领导小组,明确规培师资,通过院内网络、转科培训、技能操作考核、学术活动等多种形式对住院医师进行规培;制订了切实可行的科研规划和工作计划,20xx年申报了三项省级科研课题,并积极实施研究工作。JZo易文君-文库范文网

  6、医院设置、功能和任务进一步完善。制订了医院发展目标和中长期发展规划,集全院之力按三级医院标准建设新院,20xx年实现整体搬迁,届时医院设置、功能将更趋完善。JZo易文君-文库范文网

  7、加强了领导班子能力建设、作风建设。院领导定期接受相关法律法规规章和管理知识培训,加强了领导班子团队意识和协作精神。JZo易文君-文库范文网

  8、加强了人才培养和梯队建设,建立了全员聘用制度和岗位管理制度。完善了卫生技术人才培养和梯队建设规划并切实实施,定期组织了医务人员“三基三严”培训考核,考核全员达标,加强了重点学科建设和人才培养,对学科带头人实行选拔和激励机制;建立了全员聘用制度和岗位管理制度,严格人才引进(临床医生要求一本以上,医技人员要求二本以上、护士要求全日制大专以上),聘用和岗位管理负责相关规范。JZo易文君-文库范文网

  9、落实了岗位绩效考核制度和社会保障政策。建立了综合绩效考核制度,医院奖金分配实行了按岗位、工作量、服务质量和工作绩效取酬等相关政策,充分调动了医务人员积极性;贯彻执行了社会保障制度,切实保护了员工合法权益。JZo易文君-文库范文网

巡查自查报告 篇3

  为了配合xx省卫生厅布置的大型医院巡查活动,在院行政的领导下,根据《xx省大型医院巡查工作方案(20xx版)》的精神,结合医院实际情况,将具体自查情况总结如下:JZo易文君-文库范文网

  一、指导思想明确,组织制度到位JZo易文君-文库范文网

  医院深入贯彻落实党的__大、__届四中全会和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》有关精神,坚持以科学发展观为指导,坚持以人为本,按照深化医药卫生体制改革有关要求,坚持从医院的实际情况出发,继续把以病人为中心,保证医疗质量和医疗安全,保障患者合法权益,改善医疗服务,优化服务流程,构建和谐医患关系作为主要内容,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平,保障医疗安全。医院在院行政的领导下,层层负责,分工明确,落实到人,实行责任追究制。督查方式以定期与不定期相结合,做到每月由分管院长具体负责,及时通报,及时整改,并与季度考核相结合。医院健全医院组织结构,完善了各项管理规章制度。对科学规范的公立医院管理体制也进行了积极探索。JZo易文君-文库范文网

  二、工作重点突出,内容涵盖全面JZo易文君-文库范文网

  (一)坚持医院的公益性,把维护人民群众健康权益放在第一位。积极参加无锡市及崇安区的医疗紧急救治体系,接受政府指令完成突发公共事件紧急医疗救援工作以及其他公共卫生任务。积极开展义诊、百名医生下企业等多种形式的公益性社会活动。控制医院特需服务的规模,处处为病人着想,积极推进临床路径及单病种质量控制等工作,到年底为止,在全院已在外科、眼科、妇科及儿科推行5种疾病的临床路径,大大减轻了患者的经济负担,保障了医疗安全。医院根据国家相关法律法规,承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务。严格执行了传染病预检分诊制度和报告制度。JZo易文君-文库范文网

  (二)医院历来重视人才的培养和干部队伍的建设,尤其近两年来派遣医务人员分批赴新加坡、上海等高级别医院进修学习,带回了新的理念与技术,加强了医院临床重点专科建设,提高医院核心竞争力,也大力促进了医院的发展和干部队伍的建设,同时医院的梯队建设也愈发厚实,“赛马不相马”一直作为医院选拔人才的座右铭。JZo易文君-文库范文网

  (三)医院建立了全员聘用制度和岗位责任制度。落实岗位绩效考核制度,完善内部分配机制,调动了医务人员积极性。根据无锡市的社保政策,落实社会保障政策,切实保障工作人员合法权益。JZo易文君-文库范文网

  (四)医疗服务方面,全体医务人员进一步强化服务意识,改善医疗服务,优化服务流程,不断提高医疗服务能力和服务水平。积极探索适合医院院情的志愿者服务模式,逐步完善志愿者服务的管理制度和工作机制,认真组织开展志愿者医院服务和医务人员志愿服务相关工作,促进医患关系和谐。加强门诊信息公开与咨询服务,规范预约诊疗工作制度,不断提高门诊患者预约挂号、预约诊疗服务比例。优化门急诊和入、出院服务流程,简化环节,提高效率,通过提高医疗技术,增加医疗手段,缩短患者诊疗等候时间及平均住院日。建立医患沟通制度,构建和谐医患关系,维护患者的合法权益,履行知情告知义务,保护患者隐私。规范医院投诉管理,及时调查处理医疗投诉并通过投诉不断改进工作。JZo易文君-文库范文网

  (五)医院依法执业,按照卫生行政部门核定的诊疗科目执业,医院及科室命名规范。医务人员依法执业,不断根据业务需要,严格执业地点的.变更。建立健全并严格执行首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度,保障医疗质量和医疗安全。贯彻落实《病历书写基本规范》和《电子病历基本规范》,规范病历书写行为以及电子病历系统建设和电子病历的临床应用,加强病历内涵建设,提高病历质量。完善医疗技术准入和管理制度,加强医疗临床技术管理,促进医学科学发展和医疗技术临床合理应用。建立健全医疗技术临床应用管理的相关规章制度,建立医疗技术管理档案。每年对开展的第一类医疗技术进行技术审核,严格管理;加强了第二类医疗技术临床应用的管理,不得开展未经批准技术的临床研究和临床应用;加强对医疗技术临床应用情况进行规范化管理,特别是白内障超声乳化技术和妇科内镜诊疗技术的准入管理;完善手术分级管理制度,严格依据江苏省制定的医院手术分级目录,严格按照规定对医师的专业技术能力进行审核并通过后,方可授予相应的手术权限,并实施动态管理;建立医疗技术风险预警机制,制定和完善医疗技术损害处置预案并组织实施。规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和植(介)入类医疗器械行为。加强平安医院建设,建立第三方调解机制和医疗责任保险制度。能主动报告医疗安全(不良)事件。JZo易文君-文库范文网

  (六)完善医院药事管理委员会相关工作与管理制度并认真落实;贯彻落实《中国国家处方集》,制定医院处方集,并认真组织培训、实施和评估工作,促进临床合理用药;完善并认真落实处方点评制度;加强合理用药监测,认真、及时、准确做好数据的收集和上报工作,对处方实施动态监测及超常预警,对不合理用药及时予以干预;规范抗菌药物临床应用管理,建立健全抗菌药物分级管理制度,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限,切实采取措施推进抗菌药物合理应用工作;以严格控制I类切口手术预防用药为重点,进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理,加强临床微生物检测、抗菌药物临床应用和细菌耐药监测工作,建立抗菌药物临床应用和细菌耐药预警机制;建立健全毒、麻、精、放等特殊药品的安全管理制度并认真落实;建立临床药师制,有明确的临床药师岗位职责和相应的临床药师工作与管理制度,明确其在医疗质量管理体系中的责任和任务并认真落实。JZo易文君-文库范文网

巡查自查报告 篇4

  自半年以来,x村党支部党风廉政建设工作严格按照镇党委、政府20xx年度有关党风廉政建设的要求,以贯彻落实党风廉政建设责任制为重点抓手,进一步加大从源头上预防和治理腐败的力度,努力推进党风廉政建设和反腐败斗争的深入开展,为顺利完成我党支部全年各项目标任务提供了政治保证。现将全年党风廉政责任制工作完成情况报告如下:JZo易文君-文库范文网

  一、领导班子履行职责情况JZo易文君-文库范文网

  (一)建立健全了党风廉政建设责任制,制定和完善了配套制度。年初,党支部研究制定了《20xx年度x村党风廉政建设责任制》,明确了工作分工和职责范围,将目标任务进行了分解,落实到具体的人头,做到年初有安排,年终有总结。JZo易文君-文库范文网

  (二)组织党员、干部学习有关党风廉政法规,进行党性党风党纪和廉政教育,制定措施,及时解决,从源头上遏制和预防腐败。JZo易文君-文库范文网

  (三)领导干部廉洁自律情况。JZo易文君-文库范文网

  一是抓工作督查,党支部定期对班子成员落实反腐倡廉任务情况进行检查指导,对落实任务情况进行检查督促,解决工作中存在的问题,确保工作落实。JZo易文君-文库范文网

  二是抓了责任考核,配合镇纪委对本村领导班子、领导干部执行责任制的情况进行认真考核,协助镇纪委牵头做好对本村领导班子的考核,并将考核结果作为干部年终检查的重要依据。JZo易文君-文库范文网

  三是加强了党支部思想政治建设、能力建设、作风建设和法制建设,不断更新思想观念,加强培训,积极参加镇纪检部门组织的各种培训、交流、座谈会。四是加强了内部管理,完善工作制度,规范工作程序,认真落实纪委相关规定,做到既坚持原则、敢于碰硬,又依法办事,秉公执纪。JZo易文君-文库范文网

  (五)领导班子及成员结合我村实际,带头贯彻执行党的路线、方针、政策,确保了政令畅通。认真学习和贯彻落实了镇里部署的党风廉政建设和反腐败工作任务,并按要求填报未出现任何违规违纪行为。JZo易文君-文库范文网

  二、班子成员履行职责情况JZo易文君-文库范文网

  (一)班子成员及时研究、部署落实分管工作和重大问题,分管工作落到实处。JZo易文君-文库范文网

  (二)加强了对全体人员的严格教育和管理,并督促其认真履行党风廉政建设责任制。将党风廉政工作及反腐败任务层层分解到各个队长,落实到人头。村干部经常参加各自然村的政治、业务学习,与村民开展交心谈心,了解干部群众的`思想动态和政治上要求进步的强烈愿望。JZo易文君-文库范文网

  (三)加强了对分管范围内存在问题的及时纠正和处理,对村干部开展经常性教育,进行行为规范,半年来未有违纪、违法的人和事发生。JZo易文君-文库范文网

  (四)认真贯彻民主集中制,重大问题集体研究决定,党委会、纪检会议制度健全,记录完整。JZo易文君-文库范文网

  (五)按镇纪委要求,在规定的时间内保质保量开好民主生活会,认真开展自查自纠,带头进行思想作风、个人道德建设。JZo易文君-文库范文网

  三、存在的主要问题JZo易文君-文库范文网

  半年来,我村在党风廉政建设和反腐败工作中认真履行职责,逐级抓好反腐倡廉工作任务落实,村干部做了大量工作,也取得了实绩,但工作中也存在一些薄弱环节,如何结合我村实际情况抓出特色,还待在今后工作中进一步地研究和探索。JZo易文君-文库范文网

  在今后的工作中,我们将继续努力,按上级的精神和统一部署,扎实落实好相关的制度和措施,坚持以党风廉政建设为己任,加大工作力度和执行力,认真落实党风廉政建设和反腐败工作各项目标任务,把党风廉政建设和反腐败工作进一步引向深入。JZo易文君-文库范文网

  x村党支部JZo易文君-文库范文网

  20xx年8月2日JZo易文君-文库范文网

巡查自查报告 篇5

  为了配合xx省卫生厅布置的大型医院巡查活动,在院行政的领导下,根据《xx省大型医院巡查工作方案(20xx版)》的精神,结合医院实际情况,将具体自查情况总结如下:JZo易文君-文库范文网

  医院深入贯彻落实党的__大、__届四中全会和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》有关精神,坚持以科学发展观为指导,坚持以人为本,按照深化医药卫生体制改革有关要求,坚持从医院的实际情况出发,继续把以病人为中心,保证医疗质量和医疗安全,保障患者合法权益,改善医疗服务,优化服务流程,构建和谐医患关系作为主要内容,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平,保障医疗安全。医院在院行政的领导下,层层负责,分工明确,落实到人,实行责任追究制。督查方式以定期与不定期相结合,做到每月由分管院长具体负责,及时通报,及时整改,并与季度考核相结合。医院健全医院组织结构,完善了各项管理规章制度。对科学规范的公立医院管理体制也进行了积极探索。JZo易文君-文库范文网

  (一)坚持医院的公益性,把维护人民群众健康权益放在第一位。积极参加无锡市及崇安区的医疗紧急救治体系,接受政府指令完成突发公共事件紧急医疗救援工作以及其他公共卫生任务。积极开展义诊、百名医生下企业等多种形式的公益性社会活动。控制医院特需服务的规模,处处为病人着想,积极推进临床路径及单病种质量控制等工作,到年底为止,在全院已在外科、眼科、妇科及儿科推行5种疾病的临床路径,大大减轻了患者的经济负担,保障了医疗安全。医院根据国家相关法律法规,承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务。严格执行了传染病预检分诊制度和报告制度。JZo易文君-文库范文网

  (二)医院历来重视人才的培养和干部队伍的建设,尤其近两年来派遣医务人员分批赴新加坡、上海等高级别医院进修学习,带回了新的理念与技术,加强了医院临床重点专科建设,提高医院核心竞争力,也大力促进了医院的发展和干部队伍的建设,同时医院的梯队建设也愈发厚实,“赛马不相马”一直作为医院选拔人才的座右铭。JZo易文君-文库范文网

  (三)医院建立了全员聘用制度和岗位责任制度。落实岗位绩效考核制度,完善内部分配机制,调动了医务人员积极性。根据无锡市的社保政策,落实社会保障政策,切实保障工作人员合法权益。JZo易文君-文库范文网

  (四)医疗服务方面,全体医务人员进一步强化服务意识,改善医疗服务,优化服务流程,不断提高医疗服务能力和服务水平。积极探索适合医院院情的志愿者服务模式,逐步完善志愿者服务的管理制度和工作机制,认真组织开展志愿者医院服务和医务人员志愿服务相关工作,促进医患关系和谐。加强门诊信息公开与咨询服务,规范预约诊疗工作制度,不断提高门诊患者预约挂号、预约诊疗服务比例。优化门急诊和入、出院服务流程,简化环节,提高效率,通过提高医疗技术,增加医疗手段,缩短患者诊疗等候时间及平均住院日。建立医患沟通制度,构建和谐医患关系,维护患者的合法权益,履行知情告知义务,保护患者隐私。规范医院投诉管理,及时调查处理医疗投诉并通过投诉不断改进工作。JZo易文君-文库范文网

  (五)医院依法执业,按照卫生行政部门核定的诊疗科目执业,医院及科室命名规范。医务人员依法执业,不断根据业务需要,严格执业地点的变更。建立健全并严格执行首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度,保障医疗质量和医疗安全。贯彻落实《病历书写基本规范》和《电子病历基本规范》,规范病历书写行为以及电子病历系统建设和电子病历的临床应用,加强病历内涵建设,提高病历质量。完善医疗技术准入和管理制度,加强医疗临床技术管理,促进医学科学发展和医疗技术临床合理应用。建立健全医疗技术临床应用管理的相关规章制度,建立医疗技术管理档案。每年对开展的第一类医疗技术进行技术审核,严格管理;加强了第二类医疗技术临床应用的管理,不得开展未经批准技术的临床研究和临床应用;加强对医疗技术临床应用情况进行规范化管理,特别是白内障超声乳化技术和妇科内镜诊疗技术的准入管理;完善手术分级管理制度,严格依据江苏省制定的医院手术分级目录,严格按照规定对医师的专业技术能力进行审核并通过后,方可授予相应的手术权限,并实施动态管理;建立医疗技术风险预警机制,制定和完善医疗技术损害处置预案并组织实施。规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和植(介)入类医疗器械行为。加强平安医院建设,建立第三方调解机制和医疗责任保险制度。能主动报告医疗安全(不良)事件。JZo易文君-文库范文网

  (六)完善医院药事管理委员会相关工作与管理制度并认真落实;贯彻落实《中国国家处方集》,制定医院处方集,并认真组织培训、实施和评估工作,促进临床合理用药;完善并认真落实处方点评制度;加强合理用药监测,认真、及时、准确做好数据的收集和上报工作,对处方实施动态监测及超常预警,对不合理用药及时予以干预;规范抗菌药物临床应用管理,建立健全抗菌药物分级管理制度,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限,切实采取措施推进抗菌药物合理应用工作;以严格控制类切口手术预防用药为重点,进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理,加强临床微生物检测、抗菌药物临床应用和细菌耐药监测工作,建立抗菌药物临床应用和细菌耐药预警机制;建立健全毒、麻、精、放等特殊药品的安全管理制度并认真落实;建立临床药师制,有明确的临床药师岗位职责和相应的临床药师工作与管理制度,明确其在医疗质量管理体系中的责任和任务并认真落实。JZo易文君-文库范文网

  (七)继续推进与落实“病人安全目标”;落实各项查对制度,认真做好手术、输血、用药、检验等医疗服务重点环节的安全核查工作。积极开展医院感染监测、建立医院感染信息报告制度,做到出现问题及时发现、及时处理,最大限度地降低医院感染对患者造成的危害;加强手术室、血液透析室、消毒供应室等重点部门以及医疗器械的清洗、消毒、灭菌等重点环节的医院感染防控;开展医院感染管理专兼职人员和医院感染重点部门、重点环节医务人员的医院感染防控知识培训,强化医院感染防控意识,提高医院感染防控水平。进一步规范临床用血管理,促进临床科学、合理用血,保障临床用血安全。输血管理委员会进一步做好临床用血的规范管理和技术指导工作,积极开展临床合理用血、科学用血的教育、培训和检查工作;临床科室根据用血规范和实际工作情况,制定月临床用血计划,并对医务人员用血情展评估;输血科进一步完善质量管理体系,制定血液储备计划,做好临床用血的储存、检测和发放;建立科学有效的输血不良反应及紧急用血应对预案,并认真落实。JZo易文君-文库范文网

  (八)加强医院后勤保障管理,做好消防、保卫以及水、电、气、暖供应的安全管理工作。建立定期排查安全生产基础设施、技术装备、作业环境、防控手段等方面存在的安全隐患的工作机制,重点加强针对安全生产制度建设、安全管理组织体系、责任落实、劳动纪律、现场管理、事故查处等方面薄弱环节的整改工作。重点要求:建立完善的安全生产组织领导、管理机构、规章制度、操作规程、标准等,明确人员配置要求,认真组织落实;加强对安全生产重要设施、装备、关键设备和装置的日常管理维护、保养并保障安全运行,防止漏电、漏气、漏水;完善劳动保护用品的配备和使用;确保消防通道畅通,无障碍物,消防设备齐全,标志醒目,专人管理,设有消防预警系统;加强应急管理,完善各类应急预案的制定。JZo易文君-文库范文网

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