不服劳动仲裁上诉状（精选32篇）
不服劳动仲裁上诉状 篇1
不服劳动仲裁上诉状
原告：深圳市XX有限公司，住所地：。
法定代表人，总经理
被告，男，19xx年X月X日出生，汉族，XX人，联系电话
诉讼请求：
1、判决原告不支付被告工资4800元及经济补偿金1200元；
2、判决原告不支付被告解除劳动关系经济补偿金3000元及额外经济补偿金1500元；
3、本案全部诉讼费用由被告承担。
事实和理由：
被告于20xx年X月X日来原告处工作，初约定工作岗位为设计绘图区域销售，月薪XX元，六月份起，公司的设计绘图工作由设计公司承担，被告的工作内容变更，工作岗位为销售，工资从六月份起调整为月薪1800元，原告通知了被告，被告对此无异议，但后因被告工作态度不诚，违反原告的规章制度，原告于20xx年X月XX日辞退了被告。被告于20xx年X月XX日向XX区劳动仲裁委员会申请仲裁，该会裁决由原告支付被告20xx5年X月X日至X月XX日的工资4800元及25%的经济补偿金1200元；支付被告解除劳动关系的经济补偿金3000元及50%的额外经济补偿金1500元。原告认为：被告在原告处的工作时间是20xx年X月XX日至X月XX日，计X天，不满半年。原告解除其劳动关系按相关法规的规定职工工作年限不满半年的，补偿金是发给半个月的月工资，仲裁委员会裁决给付一个月工资的经济补偿金显属错误。同时，被告的申诉日是8月15日，依劳动争议受保护的时效为60日，前推两月即6月15日，对6月份前半个月工资被告已丧失请求权。且被告以拒
领的方式放弃领薪，并非原告不给其发放，怎么能裁决由原告支付工资的经济补偿金呢？
据此，原告依照《劳动法》等相关法律之规定特向贵院提起诉讼，望依法判决。
此致
深圳市x区人民法院
具状人：
年月日
不服劳动仲裁上诉状 篇2
原告：______________，女，汉族，19__________年_____月__________日出生，住址省__________市__________县__________镇__________组96号，身份证号_____________，电话180________________。
被告：_____________有限公司，住所地：_________________苏州市_____________天隆_____________室，送达地址为：_________________：_________________苏州___________________室;
法定代表人：______________，系该公司总经理。
原告与被告一案，因不服苏州市吴中区劳动仲裁委员会吴劳人仲案字(20__)第__________1号仲裁裁决，特向贵院提起诉讼。
诉讼请求：_________________
一、判令被告立即向原告支付双倍工资中一倍即人民币50179.41元;
二、判令被告向原告支付违法赔偿金18307.42元
三、判令被告向原告支付20__年4月至20__年7月的扣发工资9478.84元;
四、判令被告向原告支付工资17645.77元;
五、判令被告赔偿原告因未办理社保及缴纳社会保险费造成的经济损失7956元;
六、判令被告向原告支付失业金损失4590元
七、判令被告承担证人出庭作证的交通费、300元;
八、本案诉讼费由被告承担。
具状人：_________________
__________年_____月_____日
不服劳动仲裁上诉状 篇3
原告：_________________上海__________公司
地址：______________
法定代表人：______________，职务：_________________董事长
被告：_________________，性别_____,出生年月_______________
身份证号码：______________
户籍地：______________
诉讼请求
1、判决原告不予承担解除劳动合同的经济补偿金人民币_______________元;
2、
3、由被告承担本案的诉讼费用及仲裁费用。
事实与理由
此致
__________人民法院
具状人：______________
_____年_____月_____日
不服劳动仲裁上诉状 篇4
申请人：_______________，男，汉族，_______________年________月_________日出生、住址：_______________身份证号：_______________
代理人：_______________联系电话：_______________
被申请人：_______________科技有限公司
法定代表人：_______________联系电话：_______________联系地址：_______________
仲裁请求
1、请求撤销被申请人于_______________年________月_____日作出的的《解除劳动合同通知书》并继续履行劳动合同;
2、请求裁决被申请人补发从______________年_________月__________日起至裁决生效之日止的工资(按_________万元/月计算)和经济补偿金(按照工资的____________%计算);
3、请求裁决被申请人支付从_______________年___________月至_______________年_________月期间未签订书面劳动合同应支付的双倍工资计_______________万元(按__________元/月计算，共__________个月工资)。
此致
______________劳动仲裁
申请人：__________________
____________年________月_________日
不服劳动仲裁上诉状 篇5
反诉人(本案被申诉人)：_________________广西__________通讯有限公司
地址：_________________大道__________大厦_______________室
法定代表人：_____________________
被反诉人(本案申诉人)：______________________，女， ______________________ 岁，壮族，住 ______________________ 市__________路__________小区，电话号码______________________
因韦 ______________________ 与广西__________通讯有限公司劳动争议纠纷一案，现提出劳动争议仲裁反请求。
反请求事项：
1.裁定被反诉人支付赔偿反诉人的培训费人民币__________元;
2.裁定被反诉人赔偿反诉人重新培训所需费用__________元;
事实与理由：
20__年3月11日，被反诉人与反诉人口头约定：由反诉人提供培训费用__________元资助,被反诉人通过远程方式参加话务员上岗职业培训，为了方便被反诉人学习，反诉人提供实习场地和实际操作指导。待被反诉人考取职业资格证需在反诉人处服务两年。
20__年3月17日至20__年3月30日，被反诉人参加职业技能培训。20__年4月7日。被反诉人参加资格考试，在等待颁发资格证书期间，反诉人多次要求与被反诉人按照之前约定签订劳动合同,正式确定双方劳动关系。未知何故，被反诉人拒绝按照口头协定签订合同。
因被反诉人的违约行为,导致反诉人招聘计划搁置。不但影响公司正常运作，浪费公司的培训费用及培训指标。
综上所述，被反诉人违反双方约定，依法应向反诉人赔偿损失及支付培训所需费用。
此致
南宁市劳动争议仲裁委员会
反诉人：__________________通讯有限公司
法定代表人：_________________
_____年_____月_____日
不服劳动仲裁上诉状 篇6
申诉人：，男，汉族，19xx年XX月XX日出生，
身份证号：
住住址：XX市XX区
通讯方式：
代理人：，律师事务所律师
电话：
被诉人：建设劳务有限公司(劳务派遣单位)
法定代表人： 职务：总经理
住所地：XX市XX区
通讯方式：
被诉人：建设工程有限公司(用工单位)
法定代表人： 职务：总经理
住所地：XX市XX区
电话：
申请事项：
1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。
2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)
3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。
3、请求裁决被诉人补交申诉人于20xx年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。
4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计22000元的赔偿。
5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。
6、请求裁决被诉人支付申诉人20xx年2月致20xx年11月的加班工资24000元
事实与理由：
20xx年2月应聘到建设劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为20xx元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。20xx年3月被建设劳务有限公司劳务派遣到建设工程有限公司的项目工地上工作，20xx年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，20xx年6月8日被XX市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[20xx]2457号)评定为工伤伤残9级。20xx年5月3日经西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任：
1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《XX省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的.规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含：一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。
2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签定书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资,申诉人依法应当获得22000元的赔偿(即11月的工资赔偿)。
3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金，即：每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿，申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。
为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。
此 致
XX市劳动仲裁委员会
申诉人：
20xx年XX月XX日
附：1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份
2、《证据清单》一份
不服劳动仲裁上诉状 篇7
申请书
申请人：______________，男/女，_____________年__________月__________日出生，_____族，(写明工作单位_____________和职务_____________或者职业_____________)，住_____________。联系方式：_____________
法定代理人/指定代理人：______________。
委托诉讼代理人：_____________。
(以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名_____________或者名称_____________等基本信息)
请求事项
因(_____________)_____________号_____________(写明当事人和案由)一案，申请你院通知_______________出庭作证，以证明_____________(写明待证事实)。
事实和理由：_________________
_____________(写明申请证人出庭的事实和理由)。
此致
_____________人民法院
申请人_____________(签名或者公章)
_____________年__________月__________日
不服劳动仲裁上诉状 篇8
申请人：，性别，民族，1X年XX月XX日出生，，现住X市X区路号。联系电话：。
被申请人：XX有限公司，住所地：XX市XX区路号。电话：。
法定代表人： 职务：
请求事项：
一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金_______元。
二、裁决被申请人向申请人支付____年___月至____年___月加班费共_____元，其中：1、延时工作时间加班费_____元及25%的经济补偿金____元;2休息日加班费______元及25%的经济补偿金_____元。
三、裁决被申请人向申请人支付年休假赔偿金_____元。
四、裁决被申请人向申请人支付高温补贴_____元。
五、裁决被申请人向申请人支付失业保险赔偿金_____元。
六、裁决被申请人向申请人支付未签署劳动合同的赔偿金_____元。
以上六项合计：X元。
事实与理由：
申请人于 年 月进入被申请人单位工作，任 一职至今，双方未签订劳动合同，被申请人未给申请人办理社会保险， 年 月 日，申请人于XX年XX月XX日以被申请人“未签劳动合同、未买社会保险、未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系。
在职期间，申请人为 职务，被申请人要求申请人除每周正常工作5天处，星期六、日还要求申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的.规定给申请人安排补休，也没有按规定支付申请人加班费。从被申请人发给申请人的工资条可以看出，申请人的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资 元为基数计算， 年 月至 年 月间，被申请人拖欠申请人延时工作时间加班费 元 元/21.75*1.5倍* 个小时* 周*12个月* 年)未付、拖欠申请人休息日工作时间加班费 元( 元/21.75*2倍*8个小时* 天*12个月* 年)未付。
在职期间，申请人多次找被申请人协商要求签署劳动合同、办理社保、支付加班费，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付申请人的仲裁请求，依法裁决。
此致
X市劳动争议仲裁委员会
申请人：(签名)
年 月 日
注意：
1、劳动争议案件举证责任是倒置的，即劳动者举出事实，如果用人单位不能提供相反证据证明劳动者所说的虚假，那劳动者就胜诉。
2、上面给出的申请书仅供参照，具体请求及事实请根据你自身的实际情况描述，不要太详细，写明基本事实即可，具体的情况可在开庭时阐述。
不服劳动仲裁上诉状 篇9
申请人：__________市___________贸易公司;
住所：_______市_________区__________路__________号;
法定代表人：___________，总经理。
被申请人：_____________有限责任公司;
住所：_________市__________区_________大街__________号;
法定代表人：__________，董事长。
申请人已就与被申请人之间的购销合同纠纷案的解决，向你会提交_________申请书，申请贵会_________裁决被申请人向申请人返还所欠货款。根据申请人近日得到的消息证实，被申请人由于长期经营不善，亏损严重，已出现变卖_________、转移资产，试图逃避债务的动向。
为确保申请人的经济利益能在_________裁决之后得以顺利执行，根据《民事诉讼法》及《_________法》的有关规定，特向你会申请：请求对被申请人采取_________保全措施，冻结被申请人银行存款________万元或查封、扣押被申请人相应价值之其他财产。如因申请采取_________保全措施不当，造成被申请人的经济损失，则本申请人愿负一切赔偿责任。
此致
_________________委员会
附：
1、被申请人开户银行情况及财产状况说明书________份。
2、申请_________保全措施担保书________份。
申请人：________市________贸易公司
法定代表人：________________
________年______月______日
不服劳动仲裁上诉状 篇10
申请人：__________，性别______，住____________________________________，身份证号码____________________，联系电话________________________。
被申请人：____________有限公司____________车身厂，住所地：_____________________________
法定代表人：______________负责人：______________电话：______________________
被申请人：________________劳务有限公司，住所地____________________________________
法定代表人：__________________电话：____________________
申请事项：
1、请求___________委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金____________元。
2、请求___________委员会依法裁决被申请人补缴申请人_________年――_________年社会___________金。
3、请求两被申请人支付加班费____________元。
事实及理由：
申请人于__________年____________月被______________劳务公司派遣到____________车身厂工作，________年______月______日用工单位以“效益不好、40岁以上人员全部辞退”为由、将申请人违法辞退。二被申请人的'行为严重违反了《___________》的规定，未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的合法权益，请贵___________委员会依法裁决。
此致
____________劳动___________委员会
申请人：________________
________年________月________日
不服劳动仲裁上诉状 篇11
申请书(申请撤销劳动争议仲裁裁决用)
· 发布时间：20__-09-28
申请书
申请人：，住所地……。
法定代表人/主要负责人：，……，联系方式：……。
委托诉讼代理人：，……。
被申请人：，……。
……
(以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)
请求事项：
撤销劳动争议仲裁委员会()……号裁决。
事实和理由：
×年××月××日，劳动争议仲裁委员会作出……号裁决：……(写明裁决结果)。
……(写明申请撤销裁决的事实和理由)。
此致
×人民法院
附：劳动争议仲裁委员会……号裁决书
申请人(签名或者盖章)
×年××月××日
【说明】
1.本样式根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十九条制定，供用人单位自收到劳动争议仲裁裁决书之日起三十日内，向劳动人事争议仲裁委员会所在地的中级人民法院申请撤销裁决用。
2.申请人为用人单位，被申请人为劳动者。
3.用人单位可以申请撤销的劳动争议仲裁裁决事项包括：(一)追索劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金，不超过当地月最低工资标准十二个月金额的争议；(二)因执行国家的劳动标准在工作时间、休息休假、社会保险等方面发生的争议。
4.用人单位可以申请撤销的劳动争议仲裁裁决的情形：(一)适用法律、法规确有错误的；(二)劳动争议仲裁委员会无管辖权的；(三)违反法定程序的；(四)裁决所根据的证据是伪造的；(五)对方当事人隐瞒了足以影响公正裁决的证据的；(六)仲裁员在仲裁该案时有索贿受贿、徇私舞弊、枉法裁决行为的。
不服劳动仲裁上诉状 篇12
申请人姓名：____________，性别________，出生_______年_______月_______日，________族，电话____________，住址____________________________
被申请人姓名：________________
法人代表：________________
职务：____________________
_________请求：
1、依法裁定被申请人支付拖欠申请人工资____________元
2、依法裁定被申请人支付申请人加班工资___________元
3、依法裁定被申请人支付申请人未签订劳动合同双倍工资差额___________元
4、依法裁定被申请人应为申请人办理年月日至年月日养老，工伤，失业，医疗等_____金___________元
事实与理由
________年________月________日，申请人到被申请人处工作，根据被申请人的工作要求从事工作，担任一职，双方建立了事实劳动关系。并未签订劳动合同。工作期间的加班加点，节假日的加班，被申请人从未支付过加班工资以及节假日法定加班报酬，也未曾为申请人办理养老，失业，医疗，工伤等_____________。根据_____________相关规定，用人单位未按法律规定与劳动者签订劳动合同，应向劳动者每月支付双倍工资，被申请人并未给劳动者缴纳各种法律规定的_____________，被申请人以违反了相关法律规定，为了维护申请人的合法权益，根据_____________相关规定，请求_____________委查明事实，支持申请人的申请事项
此致
________________________劳动_____________委员会
申请人姓名：________________
________年________月________日
不服劳动仲裁上诉状 篇13
申请人：_________________，性别__________，出生_____________年__________月__________日
被申请人：______________公司
法定代表人：_________________，电话：______________地址：_________________，邮编：______________
仲裁请求：_________________
一、请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;
二、请求裁决被申请人向申请人支付__________个月经济补偿金_______________元;
三、请求裁决被申请人为申诉人补缴20__________年_____月至20__________年__________月社会保险费。
事实与理由：_________________
以上请求，请仲裁委支持。
此致__________市劳动仲裁委员会
申请人：_________________
_________年______月______日
不服劳动仲裁上诉状 篇14
申请人：_________________(写明姓名，性别________________，年龄___________，籍贯________________，现住址________________，联系电话________________，通信地址________________)
被申请人：_________________(法定代表或主要负责人)写明姓名、职务________________、住所________________、联系电话________________
请求事项：_________________
1.
2
3
…
事实和理由：_________________说明(包括证据和证据的来源、证人的姓名、住址等情况)
申请事项，主要看你案件的具体情况，格式很简单，关键是能根据你的情况写一份最大程度维护你合法权益，并能胜诉的申请书;
此致
_________________劳动仲裁委员会
申请人：__________________
______________年________月______日
不服劳动仲裁上诉状 篇15
反申请人：_________________
反被申请人：_________________
因劳动争议仲裁反申请书诉反申请人劳动争议纠纷一案，日收到贵委送达的仲裁申请书，针对劳动争议仲裁反申请书的仲裁请求和事实理由提出
如下反请求事项：
1、请求裁令劳动争议仲裁反申请书中途提出解除劳动合同，是违约行为，裁令继续履行劳动合同。或由劳动争议仲裁反申请书支付违约金。
2、请求依法裁令劳动争议仲裁反申请书赔偿因其不办理交接手续而造成反申请人的各项直接经济损失23320元。
事实与理由：
_______年_______月_______日双方签订的劳动合同约定，固定期限：_____________________年_______月_______日起至_______年_______月_______日，申请人中途毁约，解除劳动合同，申请人违约要求离开答辩人，应承担违约责任。为维护劳动合同的严肃性，反申请人要求继续履行劳动合同。
不办理交接手续造成反申请人的损失客观存在。劳动争议仲裁反申请书不辞而别并违法带走了反申请人的相关财产与培训资料、员工名单、应聘人员信息等，给反申请人的生产经营活动造成了极其严重的困难。为此，反申请人多次电话通知劳动争议仲裁反申请书到反申请人处办理相关工作交接手续。劳动争议仲裁反申请书以种种借口一直拒绝与反申请人办理工作交接
手续，影响反申请人工作的正常开展，在这种情况下，为了减少损失，反申请人放弃相关招聘业务的开拓。
劳动争议仲裁反申请书如要离开公司，应退还公司给予的和造成反申请人的经济损失。
如因劳动争议仲裁反申请书行为造成反申请人业务不能进一步正常开展，包括劳动争议仲裁反申请书泄露反申请人商业秘密(包括但不限于经营信息、员工名单、应聘人员信息)等，侵害反申请人商誉的，造成反申请人经济损失的，将另案追究。
针对上述情况，为维护反申请人的合法权益，根据有关规定特提起反申请，请求依法裁决。
此致
人事争议仲裁委员会
反申请人：_________________
_______年_______月_______日
不服劳动仲裁上诉状 篇16
劳动仲裁文书范文
申请人：_________________
性别：_________________
出生：_________________年月日
民族：_________________
户籍所在地(或外国人注明国籍)：_________________
现住址：_________________
联系电话：_________________
确认有效的通讯地址：_________________邮政编码：_________________
被申请人：_________________
法定代表人(主要负责人)：_________________(姓名)
职务：_________________
住所：_________________
联系电话：_________________
第三人：_________________
法定代表人(主要负责人)：_________________(姓名)职务：_________________
住所：_________________
联系电话：_________________
仲裁请求：_________________
事实和理由：_________________
此致
__________人民法院
申请人：________________
_____________年_____月_____日
不服劳动仲裁上诉状 篇17
申诉人：______________，男，_____族，生于_____________年__________月__________日，__________公司职工，住__________县__________路__________号，电话：_____________。
被诉人：_________________公司，地址：_________________县__________路__________号。
法定代表人：______________，职务：______________。
申诉请求
1、依法裁决解除申诉人与被诉人之间的劳动关系;
2、依法裁决被诉人支付克扣的_____个月工资及经济补偿金共计_____________元。
事实与理由：_________________
_____________年__________月申诉人进入被诉人处工作，_____________年__________月、_____________年__________月各签订为期一年的劳动合同。_____________年__________月__________日双方又签订自_____________年__________月__________日起至_____________年__________月__________日止为期_____年的劳动合同，合同约定“安排乙方(申诉人)从事__________工作”。合同签订后申诉人即按合同履行，并因工作努力出色而于_____________年____月被任命为营业部副经理。由于工作量大，单位经常加班拖点。_____________年__________月__________日又因工作加班至____时许，返家途中因车祸致重伤住院四十余天。这期间被诉人不但不关心申诉人的伤情与治疗，反而停发了申诉人工资。基于生存问题和自身权益，申诉人曾多次向被诉人提出补发工资的请求，均被以还需要再研究为由拖至今日。
鉴于被诉人的做法严重违反《中华人民共和国劳动法》及其他相关规定，剥夺了申诉人依法享有的按国家法律法规规定的合法权益。为维护劳动合同的严肃性及申诉人的合法权益，根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》的相关规定，特向贵委提出申诉，请予支持为谢。
此致
__________劳动争议仲裁委员会
申诉人：______________
_____________年__________月__________日
附：_________________1、副本_____份;
2、证据_____件。
注：_________________1、请求事项应简明扼要地写明具体要求;
2、事实应清楚，理由应充分;
3、申诉书副本份数，应按被诉人数提交。
不服劳动仲裁上诉状 篇18
上诉人：________________某某，男，年月日出生，汉族，住：________________
职业：________________联系电话：________________
被上诉人：_________________有限公司住所地：________________
实际经营地：________________
法定代表人：________________某某，该公司董事长联系电话：________________0574_0000000
上诉请求事项：________________
上诉人因与被上诉人劳动争议纠纷一案，不服_____________区人民法院作出的(201______)_____________民初字第_____________号民事判决书，现依法向贵院提起上诉。
不服劳动仲裁上诉状 篇19
代表人一：_________________出生：_________________性别：_________________民族：_________________
住址：_________________联系电话：_________________
代表人二：_________________出生：_________________性别：_________________民族：_________________
住址：_________________联系电话：_________________
代表人三：_________________出生：_________________性别：_________________民族：_________________
住址：_________________联系电话：_________________
代表人四：_________________出生：_________________性别：_________________民族：_________________
住址：_________________联系电话：_________________
代表人五：_________________出生：_________________性别：_________________民族：_________________
住址：_________________联系电话：_________________
被申请人：_________________
法定代表人：_________________职务：_________________
住所：_________________
联系电话：_________________
第三人：_________________
法定代表人：_________________职务：_________________
住所：_________________
联系电话：_________________
仲裁请求：_________________(详见附件—仲裁请求及相关明细表)
事实和理由：_________________
此致
_____________仲裁委员会
申请人：_________________(签名)
_____年_____月_____日
不服劳动仲裁上诉状 篇20
申请人：，男，年月日生，汉族，住广东省_________
住址：
被申请人：广州_________有限公司，
地址：白云区_________
法定代表人：电话：
请求事项：
1、被申请人支付申请人工资81400元;
2、一次性伤残补助金17600元;
3、一次性伤残就业补助金17600元;
4、一次性工伤医疗补助金4400元
5、护理费10000元;
6、住院伙食费2400元;
7、返还押金5000元
以上合计人民币1384000元。
事实和理由：
20_________年5月9日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的工作，工资加提成约2200元/月。20_________年5月10日19时左右申请人驾驶粤A55246号货车从广州至高州路段经阳春市，往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于20_________年4月6日认定为工伤，20_________年4月3日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。
第一次医疗终结时间至20_________年2月10日止，第二次医疗期从20_________年4月4日起至20_________年5月4日止，所有的医疗费都是由被申请人支付了，但从20_________年5月直至现在20_________年5月30日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资81400元(20_________年5月至20_________年5月30日)由于被申请人没有给申请人缴纳工伤_____费，所以被申请人还要支付申请人工伤_____待遇：1、一次性伤残补助金17600元(2200元/月_________8个月);2、一次性伤残就业补助金17600元(2200元/月_________8个月);3、一次性工伤医疗补助金4400元(2200元/月_________2个月);申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费10000元(1000元/月_________10个月);申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元(80天_________30元/天)，被申请人还应该返还押金5000元;合计人民币1384000元。
现具申请，请求你委依法_____。
此致
_________劳动争议_____委员会
申请人：
20_________年_________月_________日
不服劳动仲裁上诉状 篇21
申请人：
男
汉族
19xxX年6月7日出生
住X省X县X镇X村号，系死者之子。
被申请人：X公司。
法定代表人：
职务：经理
申请人与被申请人经友好协商，就申请人申请确认与被申请人劳动关系一案，就相关赔偿自愿达成如下协议：
一、申请人亲属与被申请人存在劳动关系;
二、申请人与被申请人认为于20xx年7月3日在X省X市路X镇X高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;
三、被申请人向申请人一次性支付人民币75000元(大写柒万伍仟元整)，作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任，包括劳动关系存续期间的任何其他责任。
申请人保证其他亲属同意该协议书，否则由承担责任。
本协议书一式叁份，申请人与被申请人各执一份，X市劳动争议仲裁委员会存档一份。本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。
申请人：
被申请人
年 月 日
年 月 日
不服劳动仲裁上诉状 篇22
申请人:_____________,性别：_________,民族：_________,_________年_________月_________日出生,,现住_________市_________区_________路_________号.联系电话:_____________.
被申请人:_________有限公司,住所地:_________市_________区_________路_________号.电话:_________________.
法定代表人:_____________职务:_____________
请求事项:
一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金________元(月平均工资____________元).
二、裁决被诉人向申请人支付_________年________月至_____________年________月加班费共____________元,其中:1、延时工作时间加班费________________元及25%的经济补偿金____________元;2休息日加班费____________元及25%的经济补偿金____________元;.
以上二项合计:_________元.
事实与理由:
申请人于________年________月进入被诉人单位工作,任司机一职至今._________年________月________日,双方签订了无固定期限劳动合同,约定申请人为总务部司机,约定申请人正常工作时间月工资为________元,每日工作8小时、每周工作5天.但事实上,被申请人要求我除每周正常工作5天处,星期六、日还要求我随时出车,平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录,由公司保管,请_________庭要求被申请人提供我的_________年________月至_________年________月间的考勤记录).另外,休息日也是随时出车加班,我早上6时30分出车接送公司员工上班,直到18时10分接公司员工下班,送完员工需要到20时,除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上,同时,非星期一至五晚上随时候命出车加班,具体时间以公司保管的打卡记录为准.我为被申请人加班,但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休,也没有按规定为我支付加班费.从被申请人发给我的工资条可以看出,我的加班时数、加班工资均为零,按照双方劳动合同约定的月工资________元(_________年________月________日双方协商将我的合同工资变更为________元)为基数计算,_________年________月至_________年________月间,被申请人拖欠我延时工作时间加班费________元(________元/_________1.5倍_________3个小时_________4周_________12个月_________2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费____________元(____________元/_________________2倍_________8个小时_________3天_________12个月_________2年)未付.为此,我多次找被申请人领导协商要求支付,被申请人均予以拒绝.被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《_________》的规定,根据《中华人民共和国_________》第38条第2项和46条第1项的规定,我于_________年_________月_________日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系,由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金,为维护申请人的合法权益,特向贵会申请_________,请求_________委在查明事实的基础上支付我的_________请求,依法裁决.
此致!
_________市劳动争议_____委员会
申请人:_________(签名)
_______年_______月_______日
不服劳动仲裁上诉状 篇23
申请人：_________，性别________，________族，_________年_________月_________日出生
身份证号：_________________
工作单位：_________________
住址：_________________________________________
电话：_________________
被申请人：_________________
地址：_________________________________________
法定代表人：_________________
电话：_________________
_____请求：
裁决被申请人支付工伤待遇共计元。工伤鉴定申请人为_________级伤残，平均工资为_________元/月，申请人住院_________天，停工留薪_________月，_________年_________月_________日入职至_________年_________月_________日受伤，所以工伤赔偿具体计算如下：
1.工伤鉴定费用为：
2.一次性伤残补助金为：_________月_________元/月=_________元
3.一次性就业补助金为：_________月_________元/月=_________元
4.一次性伤残补助金为：_________月_________元/月=_________元
5.住院伙食补助为：_________天_________元/天=_________元
6.住院护理费为：_________天_________元/天=_________元
7.停工留薪为：_________月_________元/月=_________元
8.交通费：
9.住宿费：
10.经济补偿金为：_________月_________元/月=_________元
事实与理由：
_________年_________月_________日_________分左右，员工_________在_________工作时，不慎_________。当天送入_________医院进行救治，_________年_________月_________日办理了，共住院_________天。出院诊断为：_____________________。
_________年_________月_________日____________市人力资源和社会保障局认定申请人受伤为工伤。
_________年_________月_________日________________市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人工伤级别为玖级伤残。
此致
____________劳动_________委员会
申请人：____________________
____________年_________月________日
不服劳动仲裁上诉状 篇24
委托人：_________________(以下简称甲方)
受委托人：_________________(以下简称乙方)
甲方与因
纠纷一案，依照《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十四条之规定，委托乙方律师代理劳动争议仲裁，经协商一致，订立如下条款：_________________
一、乙方接受甲方的委托，指派律师担任其劳动争议仲裁委托代理人。
二、甲方必须真实地向乙方律师叙述案情，提供有关本案的证据或者证据线索。甲方提供虚假事实和证据的，乙方有权终止代理，依约所收费用不予退还。
三、甲方委托乙方代理权限：_________________
四、乙方律师必须认真完成代理活动中的各项工作，按时出庭，维护甲方的合法权益。
五、根据国家计委、司法部《律师收费服务收费管理办法》的规定，甲方应向乙方交纳代理费人民币元，于本合同签订后五日内支付。协商收费的，另行订立收费协议，该协议是本合同的.组成部分。
六、甲方未按期交纳或未完全缴纳代理费的，乙方有权中止本合同，暂停代理工作，待甲方完全付费后，恢复本合同的履行。
甲方：
乙方：
日期：
不服劳动仲裁上诉状 篇25
申请人：______________
被申请人：______________
(
申请人_______________与被申请人_______________申请撤销劳动争议仲裁裁决一案，本院于_____________年__________月__________日立案后进行了审查。现已审查终结。
经审查查明：______________年__________月__________日，_____________劳动争议仲裁委员会作出(_____________)____号裁决：_________________
本院认为，申请人有证据证明依照《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十七条第_____项、第四十九条规定，裁定如下：_________________
审判长_______________
审判员_______________
审判员_______________
_____________年__________月__________日
(院印)
不服劳动仲裁上诉状 篇26
原告：_________________、___________市__________有限公司，住所地：_________________。法定代表人__________，总经理_________________。
被告__________，男，_________________年_____月_____日出生，汉族，__________人，联系电话__________
诉讼请求
1、判决原告不支付被告工资_________________元及经济补偿金_________________元;
2、判决原告不支付被告解除劳动关系经济补偿金_________________元及额外经济补偿金_________________元;
3、本案全部诉讼费用由被告承担。
事实和理由
被告于_________________年_____月_____日来原告处工作，初约定工作岗位为设计绘图区域销售，月薪__________元，六月份起，公司的设计绘图工作由设计公司承担，被告的工作内容变更，工作岗位为销售，工资从六月份起调整为月薪_________________元，原告通知了被告，被告对此无异议，但后因被告工作态度不诚，违反原告的规章制度，原告于__________年_____月__________日辞退了被告。被告于__________年_____月__________日向__________区劳动仲裁委员会申请仲裁，该会裁决由原告支付被告__________年_____月_____日至_____月__________日的工资__________元及__________%的经济补偿金__________元;支付被告解除劳动关系的经济补偿金__________元及__________%的额外经济补偿金__________元。原告认为：_________________被告在原告处的工作时间是__________年_____月__________日至_____月__________日，计_____天，不满半年。原告解除其劳动关系按相关法规的规定职工工作年限不满半年的，补偿金是发给半个月的月工资，仲裁委员会裁决给付一个月工资的经济补偿金显属错误。同时，被告的申诉日是__________月________日，依劳动争议受保护的时效为60日，前推两月即__________月__________日，对__________月份前半个月工资被告已丧失请求权。且被告以拒领的方式放弃领薪，并非原告不给其发放，怎么能裁决由原告支付工资的经济补偿金呢?
据此，原告依照《劳动法》等相关法律之规定特向贵院提起诉讼，望依法判决。
此致
__________市_______________区人民法院
具状人：_________________
__________年__________月__________日
不服劳动仲裁上诉状 篇27
申请劳动仲裁样本如下
申请人：_________________张__________，男，19__________年__________月__________日出生住址：_________________市__________号，身份证号码：_________________430_________________。
代理人：_________________律师事务所__________律师
被申请人：_________________市__________机械有限公司，住所地：_________________市经济技术开发区__________号，电话：_________________0731-_________________
联系人：_________________刘__________联系电话：_________________1370731_____________
法定代表人：_________________罗__________职务：_________________总经理
申请事项：
一、请求裁决被申请人向申请人支付因未的双倍工资 __________ 元(自20__________年9月至20__________年3月止)。
二、请求裁决被申请人支付违法的经济补偿金 __________ 元。
三、请求裁决被申请人支付工资共计 __________ 元。
四、请求裁决被申请人为申请人补缴自20__________年9月至20__________年3月的社会保险。
事实与理由：
20__________年 ______ 月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为1600元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面，但被申请人的负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险，20__________年______ 月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。
综上，被申请人已严重违反《_______________》等相关规定，为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国》之规定，特依法提起，请予支持!
此致
__________劳动仲裁委员会
申请人：_________________张__________
___ 年 ___ 月 ___ 日
不服劳动仲裁上诉状 篇28
申请人： ，性别 ，民族 ， 年 月 日出生，现住 市 区 路 号。联系电话： 。
被申请人： 有限公司 ，住所地： 市 区 路 号。电话： 。
法定代表人： 职务：
请求事项：
1、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金_______元。
2、裁决被申请人向申请人支付____年___月至____年___月加班费共_____元，其中：
（1）延时工作时间加班费_____元及经济补偿金____元；
（2）休息日加班费______元及经济补偿金_____元。
3、裁决被申请人向申请人支付年休假赔偿金_____元。
4、裁决被申请人向申请人支付高温补贴_____元。
5、裁决被申请人向申请人支付失业保险赔偿金_____元。
6、裁决被申请人向申请人支付未签署劳动合同的赔偿金_____元。
以上六项合计： 元。
申请仲裁理由
在职期间，申请人多次找被申请人协商要求办理社保、支付加班费，被申请人均予以拒绝后被被申请人违法解除劳动合同。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的`基础上支付申请人的仲裁请求，依法裁决。
此致
市劳动争议仲裁委员会
申请人： (签名)
年 月 日
不服劳动仲裁上诉状 篇29
劳动仲裁申请书：_________________申请人：_________________性别：_________________年龄：_________________住址：_________________
被申请人：_________________
公司法定代表人：_________________地址：_________________
申请要求：_________________
1.裁决被申请人支付申诉人工资________元。
2.被申请人承担仲裁费用。
理由与事实：_________________
此致
___________劳动仲裁委员会
申请人：________________
___________年_______月_____日
不服劳动仲裁上诉状 篇30
申请人：__________市___________贸易公司;
住所：_______市_________区__________路__________号;
法定代表人：___________，总经理。
被申请人：_____________有限责任公司;
住所：_________市__________区_________大街__________号;
法定代表人：__________，董事长。
申请人已就与被申请人之间的购销合同纠纷案的解决，向你会提交_________申请书，申请贵会_________裁决被申请人向申请人返还所欠货款。根据申请人近日得到的消息证实，被申请人由于长期经营不善，亏损严重，已出现变卖_________、转移资产，试图逃避债务的动向。
为确保申请人的经济利益能在_________裁决之后得以顺利执行，根据《民事诉讼法》的有关规定，特向你会申请：请求对被申请人采取_________保全措施，冻结被申请人银行存款________万元或查封、扣押被申请人相应价值之其他财产。如因申请采取_________保全措施不当，造成被申请人的经济损失，则本申请人愿负一切赔偿责任。
此致
_________________委员会
附：
1、被申请人开户银行情况及财产状况说明书________份。
2、申请_________保全措施担保书________份。
申请人：________市________贸易公司
法定代表人：________________
________年______月______日
不服劳动仲裁上诉状 篇31
答辩人：_________________
单位名称或姓名：_________________
地(住)址：_________________
法定代表人：_________________姓名：_________________职务：_________________
委托代理人：_________________姓名：_________________性别：_________________民族：_________________
年龄：_________________住址：_________________
工作单位及职务：_________________联系电话：_________________
委托代理人：_________________姓名：_________________性别：_________________民族：_________________
年龄：_________________住址：_________________
工作单位及职务：_________________联系电话：_________________
申请人姓名或名称：_________________
住所(址)：_________________联系电话：_________________
申请人诉我(单位)争议一案，答辩人针对申请人的仲裁请求及申请理由，提出如下答辩意见：
(正文)针对申请人申请仲裁的事项进行说明、阐述理由
附件：_________________
1、答辩书副本 _________________ 份
2、有关证据 _________________ 份共 _________________ 页
答辩人签章：_________________
_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日
不服劳动仲裁上诉状 篇32
申请人：_________，男，汉族，电话：__________________，
住所：____________________________________，联系电话：______________。
被申请人：__________________________，
住址：__________________________________________ ，
法定代表： ______________，职务_________，电话：_________________。
风险提示： 劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁，如果过了劳动争议仲裁时效申请，合法权利就无法得到保障。
劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。
仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。
超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。
申诉请求：
一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同______年___月___日 到______年___月___日双倍工资计_________元;
二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计_________元;
三、依法裁决被申请人现金支付申请人______年___月和______年___月至___月单位应缴纳 社会劳动保险费_________元
四、依法裁决被申请人现金支付申请人______年___月至______年___月加班工资_________元(112小时___15.28元/小时___1.5倍=_________)
五、依法裁决被申请人现金支付申请人______年___月___日至______年___月___日工资_________元
六、依法裁决被申请人现金支付申请人______年___月至___月的住房公积金______元(每月______)
七、依法裁决被申请人现金支付申请人____20__年终奖______元。
合计金额：_________元。
事实与理由：
申请人于______年___月___日起与被申请人建立劳动关系，在被申请人单位从事 装修工作 ，当时被申请人口诉试用期为一个月，工资为_______元;
第二个月转正后每个月工资为_______元。
直至___月___日为止，被申请人都没与申请人签定书面劳动合同，被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。
现根据《民法典》第八十二条规定 用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。
因此被申请人 应该支付______年___月___日到______年___月___日工资计_________元;
根据《民法典》第四十七条规定：经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。
六个月以上不满一年的，按一年计算;
不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿，计_________元(一年半)。
被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险，单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者 实收工资的20%共计1650元。
被申请人未按时支付______年___月___日至______年___月___日工资_________元和年终奖一个月工资_________元。
被申请人没有为申请人缴纳______年___月至___月住房公积金_________元。
根据劳动部《关于印发<工资支付暂行规定>的通知》，应按以下标准支付工资：
(1)用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的，按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的____%支付劳动者工资;
因此被申请人现金支付申请人______年___月至______年___月加班工资_________元(112小时___15.28元/小时___ 1.5倍=______)
此致
____________劳动争议仲裁委员会
申请人：____________(签名或签章)
______年___月___日
上一篇：简单的会计劳动合同
下一篇：正式的试用期劳动合同
