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医疗损害赔偿协议书中的内容

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医疗损害赔偿协议书中的内容(精选3篇)t5s易文君-文库范文网

医疗损害赔偿协议书中的内容 篇1

  甲方:_______________t5s易文君-文库范文网

  乙方:_________________t5s易文君-文库范文网

  关于乙方患病的有关问题,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,双方经协商,甲方出于关心的目的达成如下协议:t5s易文君-文库范文网

  1、患者基本情况:t5s易文君-文库范文网

  姓名:______,年龄:______,性别:______,籍贯:______,电话:______,身份证号:______,住址:______。t5s易文君-文库范文网

  2、支付数额:合计:____元t5s易文君-文库范文网

  3、付款时间:____ 年 _____ 月 _____ 日t5s易文君-文库范文网

  4、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。双方劳动关系同时解除,双方互不承担任何责任。t5s易文君-文库范文网

  5、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。t5s易文君-文库范文网

  甲方:_________,乙方:_________t5s易文君-文库范文网

  日期:___年___月___日,日期:___年___月___日t5s易文君-文库范文网

医疗损害赔偿协议书中的内容 篇2

  原告:_________________t5s易文君-文库范文网

  被告:________________t5s易文君-文库范文网

  诉讼请求:_________________t5s易文君-文库范文网

  1、判令被告赔偿原告医疗费1626.4元、误工费208.35元、交通费80元、鉴定费300元、财产损失费50元,合计赔偿2264.75元;t5s易文君-文库范文网

  2、本案诉讼费由全部由被告承担。t5s易文君-文库范文网

  事实和理由:_________________t5s易文君-文库范文网

  20__年2月5日晚上,被告陈__________因经营客车纠纷向租住在原告陈_____东家的陈索要医疗费,在索要过程中双方发生斗殴。在劝架过程中,被告将原告打伤。后原告到**市__________区人民医院住院治疗治疗6天,花去医疗费1626.4元。经**市公安局鉴定,原告所受损伤为轻微伤甲级。案发后,**市公安局派出所干警及时前往制止,并现场证明原告陈_____东家“毁坏房门暗锁一把、打烂竹椅一张、上身外衣拉链扯坏、上身内衣扯烂”。t5s易文君-文库范文网

  原告认为,被告致伤其身体并损害其财物,其应当予以赔偿。为维护合法权益,原告特依法起诉,请判如所请!t5s易文君-文库范文网

  此致t5s易文君-文库范文网

  甘肃省__________人民法院t5s易文君-文库范文网

  具状人(本人签名):_________________t5s易文君-文库范文网

  __________年__________月__________日t5s易文君-文库范文网

医疗损害赔偿协议书中的内容 篇3

  甲方:性别族岁身份证号:户口所在地:户口性质:联系电话:t5s易文君-文库范文网

  乙方:性别族岁身份证号:户口所在地:户口性质:联系电话:事实概述:依据《民法典》及相关法律,甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上,乙方本着人道主义和和谐社会等原则,双方自愿达成如下协议:t5s易文君-文库范文网

  一、本协议签订后日内,乙方同意再一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币元,甲方须签写收条。t5s易文君-文库范文网

  之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。t5s易文君-文库范文网

  甲方同意放弃其他任何权利主张。t5s易文君-文库范文网

  二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。t5s易文君-文库范文网

  三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利,包括不得诉讼,并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。t5s易文君-文库范文网

  四、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。t5s易文君-文库范文网

  五、甲方如违反本协议,则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。t5s易文君-文库范文网

  六、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。t5s易文君-文库范文网

  甲方(签字):乙方:t5s易文君-文库范文网

  ___年___月___日___年___月___日t5s易文君-文库范文网

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